Болезнь Пертеса у детей: симптомы, причины, лечение

Болезнь Пертеса

Болезнью Пертеса называют нарушения процесса кровоснабжения головки бедренной кости, ухудшающее питание суставного хряща, что в дальнейшем ведет к некрозу. Болезнь Пертеса у детей может быть вызвана рядом различных причин. Среди наиболее вероятных выделяют: врожденные патологии развития суставов, заболевания обмена веществ, осложнения инфекционных заболеваний, большая нагрузка на суставы, а также травмы.

Чаще всего болезнь Пертеса наблюдается у мальчиков возрастной категории 3-15-х лет, предрасположенность к болезни особенно характерна мальчикам, родившимся с низким весом. У девочек заболевание встречается реже, но его течению свойственны более тяжелые формы.

У детей заболевание развивается постепенно, больше характерна его односторонняя локализация. Первым признаком болезни является появление болевых ощущений в коленном суставе, а позже и в тазобедренном. С развитием заболевания изменяется походка ребенка. Симптомы заболевания зависят от величины очага некроза, степени некротизации. По мере развития некроза все больше деформируется головка бедра, что и приводит появлению болей в суставе, ноге, хромоте.

Статьи по теме:

Если развитие заболевание обусловлено травмой, импрессионными переломами, то в зоне некроза может быть наблюдаться укорочение конечности. Стоит также отметить, что болезнь может развиться и достаточно резко, проявляться болями в суставах бедра и сопровождаться повышением температуры. Данные лабораторных обследований, в частности общий анализ крови, выявляют наличие воспалительного процесса.

Ранняя диагностика заболевания гарантирует успешность лечения данной патологии, поэтому при проявлении первых симптомов болезни, жалоб ребенка на боли, необходима консультация ортопеда, который для уточнения диагноза направит на ультразвуковое обследование, рентгенографию тазобедренных/коленных конечностей.

В своем развитии болезнь Пертеса у детей проходит 5 стадий. Первая стадия характеризуется развитием заболевания, которое приводит к омертвлению части бедренной кости. Вторую стадию называют своеобразным вторичным переломом головки кости. Дальнейшая третья стадия отмечается как укорочение шейки кости, в ходе четвертой происходит замена хрящей, пораженных заболеванием, соединительной тканью, а на завершающей пятой стадии она окончательно костенеет. Болезнь ведет к нарушению структуры сустава, вертлужной впадины, укорочению шейки кости.

Лечение болезни Пертеса зависит от стадии развития данной патологии, немаловажную роль играет также возраст ребенка. Комплексное лечение на ранних стадиях акцентируется на снижении нагрузки на сустав, для чего используются специальные ортопедические стельки, назначается специально разработанный комплекс упражнений, рекомендуется ходьба ребенка с помощью костылей, назначается физиотерапия, витаминотерапия, лечебный массаж. Отмечен положительный результат при назначении лечебных грязей. Комплекс лечения включает также медикаментозное лечение, и ряд специальных мероприятий, направленных на улучшение кровоснабжения в области поражения сустава, например, такие как ежедневные вытяжения.

Болезнь Пертеса на поздних стадиях развития требует только хирургического лечения для проведения корректировки нарушений сустава.

Лечение может затянуться до 4-х лет, проводить его должен высококвалифицированный специалист, поскольку неграмотное лечение может привести к серьезным осложнениям вплоть до деформирования тазобедренного сустава.

Стоит отметить, что существуют патологические состояния, напоминающие по своему клиническому проявлению развитие болезни Пертеса, например, инфекционно-аллергический артрит, нейродиспластическая коксопатия и друге. Такие патологии тазобедренного сустава более благоприятны в плане прогноза, не так обременительны в плане лечения, не требуют хирургического вмешательства, использования ортопедических приспособлений, длительного исключения нагрузки на суставы, ноги.

Поделитесь ссылкой в соц сетях

Читайте также:

Боль в зубе после удаления нерва
При лечении пульпита удаляют сосудисто-нервный пучок, который и называется пациентами нервом. После установки пломбировки корневого канала могут возникнуть незначительные болезненные ощущения.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца - что это такое?
Данные патологические отклонения обусловлены нарушениями очередности сокращений сердца, вызванными расстройствами функций автоматизма, возбудимости, сократимости и проводимости.
Большие соски у мужчин
Увеличение молочных желез, называемое гинекомастией, может наблюдаться у мужчин при гипертрофии жировой ткани и желез. Подобное увеличение нередко имеет место во время полового созревания.
Лечение глазного давления
При проявлении ощущения распирания чувства тяжести в глазах, развивающегося на фоне головных болей, простудных явлений, воспалительных глазных заболеваний, стоит обратиться к офтальмологу для измерения глазного давления.