Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика

Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава считается прогрессирующим дистрофическим изменением костных суставов с дальнейшей дегенерацией всего суставного комплекса. Симптомы деформирующего остеоартроза: болезненность в суставе (артралгией), выраженное изменением его формы, функциональной недостаточностью сустава. Деформирующему остеоартрозу свойственно медленное прогрессирование с развитием анкилоза (неподвижности сустава вследствие сращения его поверхностей) или патологической нестабильности сустава.

Первичный деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава способен развиться при врожденном функциональной не выносливости хряща. Вторичный остеоартроз возникает на фоне имеющихся патологий, дефектов суставного хряща, обусловленных травматизацией, процессом воспаления костно-суставных тканей, болезнью Пертеса, дисплазией сустава, асептическим некрозом кости, врожденным вывихом бедра, обменными/гормональными нарушениями.

Деформирующий остеоартроз классифицируется на три стадии в зависимости от его клинико-рентгенологической картиной. Первой стадии характерно незначительное уменьшение подвижности сустава, появление остеофитов, сужается суставная щель. Второй стадии характерно снижение подвижности сустава, умеренная мышечная атрофия, хруст при движении, увеличение остеофитов. На третьей стадии наблюдается выраженная деформация сустава, его скованность, ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, формирование субхондральных кист, обширных остеофитов.

Статьи по теме:

Для всех стадий заболевания характерна артралгия (болезненность). Выделяют механический тип боли, возникающий во время нагрузок на сустав (венозный застой, микропереломы трабекулярной костной ткани, внутрисуставная гипертензия, раздражающее действие остеофитов, спазм околосуставных мышц); кратковременный стартовый тип боли, появляющийся при начале движения из-за развития отека сустава; периодическая блокадная боль, возникающая при движении, при ущемлении между суставными поверхностями части разрушенного хряща. Боли возникают в области паха, иррадиируют в колено. Развивающаяся гипотрофия мышц ягодиц и бедра ведет к укорочению конечности, хромоте, неподвижности.

В ходе диагностики проводятся исследования, определяющие состояние сустава, степень его полноценности. Основная направленность лечения деформирующего остеоартроза — замедление прогрессирования процессов дегенерации, устранение боли, улучшение функционирования сустава. Комплексная терапия в первую очередь предполагает разгрузку больного сустава, снижение двигательной активности, рекомендуется избегать длительной ходьбы, ношения тяжестей, фиксированных поз, использовать при ходьбе вспомогательные опоры. Устранение боли и воспаления достигается назначением НПВС (Индометацина, Вольтарена, Диклофенака, Нимесулида и других), противовоспалительных мазей, гелей (Фастум гель, Диклофенак, Целебрекс, Ортофен и других). Выраженный болевой синдром также устраняется с помощью введения гормональных препаратов (внутрисуставных блокад).

Высокоэффективны при лечении деформирующего остеоартроза хондропротекторы, предупреждающие дальнейшее разрушение хряща и восстанавливающие его структуру. Широко используется физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации и другие). Улучшают двигательную функцию суставов, укрепляют мышцы массаж, лечебная гимнастика, бальнеотерапия, регулярное санаторно-курортное лечение.

При сильном поражении тазобедренного сустава рекомендовано проведение эндопротезирования.

Профилактика деформирующего остеоартроза заключается в ограничении перегрузки сустава, своевременном лечении травм, ушибов, растяжения связок, заболеваний костного аппарата, таких как сколиоз, дисплазия, плоскостопие, регулярных занятиях физкультурой, осуществлении контроля массы тела.

Поделитесь ссылкой в соц сетях

Читайте также:

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы, лечение, причины, диета
Данное заболевание часто считают неизбежным спутником старения, однако развитие остеоартроза не обуславливается лишь элементарным механическим износом суставов, происходящим в процессе старения.
Гемартроз коленного сустава
Гемартроз, заключающийся в кровоизлиянии в полость суставов, возникает при ушибах, внутрисуставных повреждениях (разрывы мениска, капсулы, подвывихи, вывихи, переломы).
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Среди пациентов невролога чаще встречаются больные с разными формами дорсопатий - проявлений патологии позвоночника от шейного до крестцового уровней.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
Спондилоартроз, или фасеточная артропатия, является хроническим дегенеративным заболеванием фасеточных суставов (дугоотросчатых суставов, суставных отростков) позвоночника.