Недостаточность кардиального жома

Недостаточность кардиального жома

Функция пищевода заключается в продвижении от глотки до желудка пищевого комка. Немалую роль в данном процессе отводится мускулатуре пищевода, обладающей перистальтической активностью. После поступления пищевого комка в пищевод, смыкается глоточно-пищеводный сфинктер, а физиологическая кардия расслабляется.

Недостаточность кардиального жома свидетельствует о недостаточности пищеводного сфинктера, при котором клапан не смыкается полностью. Подобное неполное смыкание отверстия, ведущего из пищевода в желудок, позволяет попадать кислому содержимому желудка в пищевод, что приводит к его воспалению, появлению изжоги.

Причины недостаточности кардии является нерегулярность приема пищи, прием пищи в спешке, преобладание еды всухомятку. Аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ведут к смещению нормального сфинктера из отверстия пищевода в грудную полость, отсутствию подкрепляющего действия ножек диафрагмы, сглаживанию пищеводно-желудочного угла.

Статьи по теме:

Данные процессы приводят к недостаточности кардии. А факторами, предполагающими формирование грыж, считаются чрезмерные физические нагрузки, способствующие резкому скачку внутрибрюшного давления; недоразвитие (чаще врожденное) соединительнотканных структур, которые укрепляют пищевод в отверстии диафрагмы, дистрофические возрастные изменения соединительнотканных структур у пожилых лиц; растяжения (тракции) кардиального желудочного отдела при эзофагоспазме (дискинезии пищевода), рубцово-воспалительные укорочения.

Недостаточность кардии может развиться после операций, которые сопровождались резекцией кардиального сфинктера, при прогрессирующем склерозе (склеродермии) из-за атрофии гладких мышц в зоне кардии.

Недостаточность кардиального жома может появиться при холелитиазе (желчекаменной болезни), язвенной болезни, из-за гипертонуса желудка, спастического сокращения привратника, повышения давления внутри желудка. Относительная недостаточность нередко имеет место при беременности, асците, опухолях в брюшной полости.

Основными симптомами недостаточности являются срыгивание содержимым желудка, отрыжка, особенно в положениях лежа, при наклонах туловища. Нередко развивается рефлюкс-эзофагит, который выявляется на рентгенологическом исследовании. Тонус кардиального сфинктера оценивается эзофаготонокимографией, рН-метрией пищевода, с помощью пробы с метиленовым синим.

Несвоевременное лечение недостаточности кардиального жома ведет к развитию пептической язвы, пищеводных кровотечений, стриктуры пищевода. Назначаемый курс лечения имеет основную цель — предупреждение рефлюкса, назначается также терапия рефлюкс-эзофагита. Основные рекомендации — ограничение физических нагрузок, способствующих напряжению брюшного пресса, высоко приподнятое изголовье во время сна. Если не наблюдается положительный терапевтический эффект, прибегают к оперативному вмешательству (селективной ваготомии, фундопликации, пилоропластике).

Поделитесь ссылкой в соц сетях

Читайте также:

Ликворная киста головного мозга
Под кистой, сформировавшейся в головном мозге, подразумевается накопление жидкости в образовавшейся полости, образованной между структурами мозга. Кисты мозга различаются по типу сформировавшей их ткани.
Киста шишковидной железы головного мозга
Кисты могут сформироваться в любой части тела, не исключая и мозг. Кисты мозга различаются по типу сформировавшей их ткани.
Раздражения и покраснения в области паха
Раздражения и покраснения, появляющиеся на кожном покрове, как правило, всегда вызывают беспокойство. Причины их образования достаточно разнообразны, только в дерматологии насчитывается свыше 50 заболеваний
Онемение пальцев правой руки
Ощущение онемения сопровождается такими характерными признаками, как жжение, зябкость, покалывание, отсутствие чувствительности, стягивание.