Невропатия лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва обусловлена переохлаждением, проникновением инфекции, повреждением лицевого нерва, нарушением артериального кровообращения, атеросклерозом сосудов мозга, травмами, паротитом, отитом и другими причинами. Заболевание не зависит от возрастной категории, пола, чаще всего встречается в холодные периоды года.

Заболевание характеризуется болевыми ощущениями в околоушной области, возможно расстройство вкуса, усиленное слезотечение. Мышцы на стороне поражения ослаблены, иногда практически обездвижены. Больному с трудом даются самые элементарные движения. Клинической картине характерно остро развившийся парез мимической мускулатуры, достаточно редко наблюдается двустороннее поражение нерва.

Проявления клинической картины невропатии могут видоизменяться в зависимости от уровня охватившего лицевой нерв поражения. При понтинной форме полиомиелита патологии у больных наблюдаются признаки паралича мимических мышц. Если поражается корешок лицевого нерва, это приводит к парезу (ослаблению) мимических мышц. Развитие стволового инсульта нередко сопровождают формирование синдрома Мийяра-Гублера, слабость наружной прямой мышцы глаз. Охватившая уровень костного канала пирамиды височной кости невропатия лицевого нерва, вызывая ослабление мимических мышц, проходит в сочетании с ксерофтальмией — уменьшением слезоотделения (нередко до сухости глаза), расстройствами слюноотделения, вкуса.

Статьи по теме:

При развитии острых невритов назначают противоотечные, противовоспалительные, сосудорасширяющие средства. Болевой синдром снимают с помощью приема анальгетиков. Из противовоспалительных препаратов отдается предпочтение глюкокортикоидам, что предупреждает развитие контрактуры мышц лица.

Основная цель лечебного курса — ускорение регенерации охваченных поражением нервных волокон, предотвращение атрофии мимических мышц, контрактур. Хороший эффект оказывают тепловые процедуры (парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации), иглорефлексотерапия, ультразвук с гидрокортизоном. В подостром периоде заболевания назначают массаж мимической мускулатуры, лечебную гимнастику. В случае отсутствия эффективности медикаментозной терапии поднимается вопрос о хирургическом лечении.

В целом клинический прогноз благоприятный. Восстановление затруднено при травматических, отогенных невритах. В особую группу входит невропатия с герпетическим поражением узла коленца, так называемого синдрома Рамсея Ханта, вызываемого вирусом herpes zoster. Его характерными признаками являются интенсивные боли в области уха, отдающие в шею, затылок, лицо, высыпания в области иннервации (связи тканей и органов) коленчатого узла (ушная раковина, барабанная полость, слуховой наружный проход, барабанная перепонка, трагус, область слуховой трубы, небо, язычок, миндалины), нарушения функций лицевого нерва, нарушения вкуса, гиперестезия. Иногда наблюдается звон в ушах, снижение слуха, головокружение, горизонтальный нистагм.

Поделитесь ссылкой в соц сетях

Читайте также:

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени
Дисциркуляторной энцефалопатией называют медленно прогрессирующую недостаточность кровоснабжения мозга, которая вызывает диффузные структурные изменения с нарушением мозговых функций.
Демиелинизирующий процесс головного мозга
К демиелинизирующим заболеваниям относится особый вид заболеваний ЦНС, имеющих в своем составе несколько патологий одновременно и объединенных схожестью способа поражения миелина (оболочки нервных волокон).
Кровотечение после прижигания эрозии шейки матки
Длительная эрозия способна вызвать серьезные осложнения - изменение структуры клеток, появление атипичных клеток, предракового состояния и непосредственно раку шейки.
Последствия эрозии шейки матки
>Поверхностный дефект, охвативший слой клеток эпителия на слизистой шейки матки, является эрозией. Причинами ее возникновения могут быть различные инфекции, воспаления, дисбактериоз микрофлоры влагалища.